FIOS DENTADOS
Textos baseados em trabalhos originais do Fio de Auto-sustentação.
Anatomia
A idade ou a aparência do ser humano pode ser reconhecida
pela desigualdade dos volumes, faciais e a desarmonia entre
as ptoses faciais dos tecidos moles. Esses tecidos existem
nas regiões infra orbital, bucal , mentual e submentual.
A gordura na área do zigomático é
sabidamente localizada, formando o volume da região
malar e essa é ligada à pele e o arco do zigomático
por uma sólida interseção, o SMAS,
que muito raramente sofre um processo de flacidez.
A gordura subcutânea das áreas adjacentes
(infraorbital, bucal, malar, e particularmente mandibular)
é um tipo de rede de sustentação desde
os tecidos profundos até os volumes da área
malar, que proporcionam o perfil característico da
juventude.
Mas gradualmente, o efeito da gravidade é sentido
com a ptose desses tecidos gordurosos, distorcendo a relação
entre a pele e o SMAS. Os locais onde essas conecções
são desestruturadas, proporciona o aparecimento do
sulco lacrimal, sulco nasolabial, rugas e expressão
de “tristeza”.
Por outro lado, é importante na etiologia das alterações
na aparência de ptose facial a análise da área
sub orbital. Segundo muitos pesquisadores o gradual deslizamento
da gordura da área sub orbital forma a bolsa de gordura
um pouco mais abaixo.
Na porção mais baixa da face o deslizamento
da gordura subcutânea é amparado por uma banda
vasculonervosa originária do orifício mentual
e passando pelo arco da mandíbula formando uma adesão
mais ou menos sólida entre os tecidos moles e o ângulo
da mandíbula e essa alteração proporciona
uma aparência de lamentação.
Por longo tempo essas alterações foram tratadas
apenas com a remoção dos tecidos moles através
da cirurgia. Desde 1974 iniciaram os trabalhos de lift facial
abaixo do SMAS.
Aproximadamente na mesma época iniciou-se o uso de
vários peelings e preenchimentos faciais para melhorar
e rejuvenescer a aparência.
A quantidade de métodos que existem para resolver
um simples problema mostra que nenhum deles foi bom o suficiente
para ganhar a preferência.
Por exemplo, cirurgias maiores são caracterizadas
por vários períodos de reabilitação
e cheios de possibilidades de complicações,
todavia resultados radicais são obtidos, isto comumente
poderia ser pior que a expectativa, assim como ambos, a
eficiência e uma aparência natural bem como
resultados por longo tempo e a isso seria comparável
com a performance das severas intervenções
cirúrgicas. Os resultados pretendidos só poderiam
ser esperados nas mãos de cirurgiões experientes
e não em todos os casos, então qual o caminho?
Preenchendo as rugas com implantes, resulta em rostos “pastosos”
e tumefeitos, provocando um contorno não natural
onde o centro de gravidade da face é mudado para
pontos descendentes.
Usando qualquer tipo de peeling é possível
obter uma estrutura melhor da pele esticando os tecidos
flácidos.
Assim, o objetivo dos fios seria obter resultados como
os das cirurgias convencionais, com melhora cosmética
da pele em pacientes que sofrem de ptose facial, usando
um material especial de sutura, simplificando a técnica
cirúrgica, mas sem os vários e severos períodos
de reabilitação e com duração
menor.
Material e métodos
Usamos a nova técnica de uplift com o material de
sutura especial que cruzaria de um lado a outro nos tecidos
flácidos e ptosados, reposicionando-os.
Técnica Cirúrgica
Na maioria dos casos é realizada a infiltração
anestésica com solução de anestésico(1%)
e adrenalina (espaço)1/1.000, com ênfase nos
orifícios de entrada e saída da cânula
e em pequena quantidade, no seu trajeto.
O guia é usado para passar ao longo do tecido celular
subcutâneo e perfurar a pele nos orifícios
de entrada e saída, e nele será passado o
fio. Então os fios dentados são inseridos
de um lado a outro do guia, quando então o guia é
removido deixando os fios no tecido celular subcutâneo.
As pontas dos fios então são tracionadas para
que os dentes sofram sua inserção dentro do
tecido, e após fixados nos tecidos servirão
de suporte dos tecidos ptosados, reposicionando-os e prevenindo
uma ptose acentuada futura. Após isto, as pontas
são cortadas e retraem para o interior da pele dentro
dos tecidos profundos.
O esquema de colocação dos fios segue a técnica
original descrita na literatura.
Por exemplo, a área buco maxilar requer 3 fios de
cada lado. O primeiro deve ser passado ao longo dos tecidos
profundos, em cima do osso zigomático, em direção
ao sulco naso geniano em sua porção superior,
esse deve fazer um arco tenso, criando um vetor em sua bissetriz,
que contrapõe a força gravitacional, levando
a gordura zigomática antes ptosada.
O segundo e terceiro são passados também
no tecido celular subcutâneo. Deve ser inserido logo
abaixo desse, em linha reta e tem como proposta, sustentar
o efeito lift do primeiro fio, assim como aumentar o reposicionamento
dos tecidos e também criar o suporte de sustentação
gravitacional. No momento da passagem desses dois fios,
os tecidos devem ser sobreerguidos acima da asa nasal, mas
não apenas para cima, mas também lateralmente
em direção ao osso da bochecha(espaço)(arco
do zigomático, assim, removendo o sulco naso lacrimal.
No terço inferior da face são implantados
dois fios paralelos profundamente, similarmente dois fios
são passados paralelamente na região submentual.
Dependendo das particularidades de cada face, outras possibilidades
de aplicação são possíveis,
mas é importante manter rígida a função
dos fios de anti ptose e não usá-los no sentido
de tração, a não ser que o objetivo
seja atenuar a tração em cima de suturas de
cirurgias de lift facial ou cirurgia abdominal.
A rotina da cirurgia é rápida e fácil,
sem injúrias nos tecidos, o tempo de recuperação
é rápido. As recomendações são
para evitar massagens faciais, movimentos faciais vigorosos
e bruscos, movimentos mastigatórios forçados,
por 3 semanas.
Discussão dos Resultados
A maioria dos pacientes usou os fios para remover ptose
facial e melhoria do sulco nasogeniano (62%), como relatado,
essas pacientes estavam realmente incomodadas com a flacidez
facial e com a alteração no sulco nasogeniano.
O efeito da intervenção foi expressado imediatamente
e a longo tempo .
O pós-operatório imediato foi de 14 dias na
maioria dos pacientes, exceto em 4 casos(2,5%) quando foi
observado a ruptura dos fios ou extrusão dos fios,
requerendo a remoção desses e posterior reinserção.
Hipercorreção foi observada em 9,5%, hemorragias
lineares ao longo do fio 9,5%, retrações da
pele e depressões 14,6%, mas todos essas complicações
são de fácil correção ou de
resolução espontânea. Não foram
observados outros efeitos colaterais ou reações.
Nenhum caso de alergia foi relatada e o resultado em longo
prazo se manteve no período de acompanhamento de
2 meses. Apenas em alguns casos(8,9%) foi necessária
a inserção de mais um ou dois fios uni ou
bilateralmente.
Conclusões
O uso dos fios de sustentação para lift facial
e de pescoço é simples e ergue sozinho, conservando
e mantendo para cima os tecidos, levando a visíveis
traços na pele tratada.
Ao mesmo tempo, melhora a linha da mandíbula e levanta
os tecidos ptosados dessa área.
Assim, pode ser uma alternativa para os métodos clássicos
de lift facial e plástica com implantes na linha
da mandíbula.
Dúvidas e Perguntas Mais Freqüêntes
Quais (as) pessoas podem ser submetidas ao tratamento com
fios de sustentação facial?
Todas as pessoas que não estão satisfeitas
com o que vêem no espelho e após passarem por
avaliação de profissional especializado recebam
a indicação de reposicionamento dos tecidos
que estão caídos (ptosados), pelo processo
de fios de sustentação facial, Matrix Lift.
O procedimento é dolorido, qur tipo de anestesia
é necessário?
Não o procedimento não dói, a anestesia
é local e caso você seja uma pessoa ansiosa
poderá receber um calmante antes da cirurgia, mas
em geral não há necessidade
É necessário repouso?
Não. Normalmente a única lembrança
que você terá da inserção do
fio é uma anestesia que dura em torno de 2 horas,
como a anestesia para tratamento odontológico. Em
algumas pessoas mais sensíveis poderão ocorrer
algumas manchas roxas (equimoses) nos locais onde os fios
são colocados.
Quais os riscos?
Mínimos, e se compararmos com a cirurgia tradicional,
tornam-se desprezíveis, mas podem ocorrer como em
qualquer procedimento, a formação de manchas
roxas por até 20 dias, áreas de formigamento
ou sensibilidade maior por até 1 mês e infecção,
embora nunca tenhamos observado, mas em todo procedimento
invasivo pode ocorrer, mas normalmente limitada e facilmente
tratada. Não há cortes ou cicatrizes.
Os fios Matrix Lift duram quanto tempo?
Os fios não são absorvidos, portanto são
permanentes, mas seu resultado dura o quanto durou sua juventude,
ou seja, os resultados permanecem até que seja necessário
colocar mais fios para novamente recolocar e manter os tecidos
em sua posição original.
Em quanto tempo é obtido o resultado?
O resultado é imediato, mas não definitivo.
O resultado é progressivo em um período
de 6 meses pode-se observar o resultado final e a necessidade
de complementar ou refinar ou não a técnica
de fios de auto-sustentação facial ou
não. |
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O que o fio Matrix Lift não corrige?
O fio não corrige a textura da pele, não corrige
flacidez excessiva, depressões e rugas profundas.
Não é indicado para rugas de uma forma geral.
O objetivo do fio é recuperar o triângulo da
beleza, volumes faciais do malar e reparar o ângulo
da mandíbula.
O fio pode ser usado em outra região que não
a face?
Existem alguns estudos para uso do fio corporal, mas ainda
não há trabalhos suficientes para colocarmos
nas mamas, no bumbum ou em outra região. O resultado
do fio é muito bom para flacidez de pescoço
como vemos na foto.


FILOSOFIA DA SUSTENTAÇÃO
FAS = FIOS AUTO-SUSTENTAÇÃO
PROPORCIONAM O REPOSICIONAMENTO DOS TECIDOS PTOSADOS. NÃO
TEM FUNÇÃO DE TRAÇÃO COMO A
CIRURGIA PLÁSTICA DE RITIDOPLASTIA…
CIRURGIA DE PLÁSTICA FACIAL
Veja a comparação entre Cirurgia convencional
e Fios de Auto-Sustentação Facial.
Os fios não substituem a plástica e a plástica
não substitui os fios, a consulta ao médico
deve ser feita para a perfeita avaliação e
indicação do melhor procedimento para tratar
a queixa .
| LIFTING TRADICIONAL |
FIOS DE AUTO SUSTENTAÇÃO |
Ato cirúrgico
complexo e longo |
Ato cirúrgico
simples e rápido |
Hospitalização
e reclusão do paciente |
Procedimento ambulatorial |
Anestesia Geral |
Anestesia local |
Sangramento/cicatrizes/edema |
Sem cortes, cicatrizes
ou sangramentos; não traumático |
Pós-operatório
delicado e longo |
Pós-operatório
não agressivo |
Resultado definitivo
e demorado a longo prazo |
Resultado imediato e
otimizado com o tempo |
Inviabilidade de tratamento
da face do pescoço |
Possibilidade tratar
face e pescoço |
Alto custo |
Baixo custo |